Introducción

En el marco de las XIV Jornadas de Enfermedades Emergentes, celebradas el 10 de junio de 2024, Carles Pericas Escalé, junto con un equipo de especialistas, presentó un análisis exhaustivo sobre los brotes de MPOX (viruela del mono) en Barcelona y su potencial consolidación como una nueva endemia. A continuación, se resumen los puntos más destacados de su presentación.

Antecedentes: MPOX en 2022 y su Evolución

El 2022 marcó un año crucial para la comprensión y el manejo de MPOX. El 18 de mayo, se declararon casos en España, Portugal y Canadá. Barcelona confirmó su primer caso el 21 de mayo. En julio de ese mismo año, con más de 3,000 casos en 47 países, la OMS declaró una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (PHEIC).

En 2023, España registró la mayor incidencia mundial con 158.73 casos confirmados por millón de habitantes. La OMS declaró el fin del PHEIC el 11 de mayo de 2023.

La situación epidemiológica actual plantea un riesgo significativo de que MPOX se convierta en endémico en regiones donde previamente no era considerado una amenaza. La colaboración continua y las estrategias proactivas de salud pública son esenciales para mitigar este riesgo.

MPOX en Barcelona: Comparación de los Brotes de 2022 y 2023

La ciudad de Barcelona, debido a sus características urbanas y redes sexuales estrechas, ha mostrado ser un entorno propicio para emergencias en salud sexual. Comparando los brotes de 2022 y 2023, se observan diferencias y similitudes importantes:

• Brote 2022: Alcanzó su pico máximo en la semana 8 desde la confirmación del primer caso. La mitad de los casos se concentraron en 27 días.
• Brote 2023: Alcanzó su pico máximo en la semana 18. La mitad de los casos se concentraron en 69 días. A partir de la semana 29, este brote presentó más casos semanales que el de 2022.

Características Sociodemográficas y Clínicas

Las características de los casos de MPOX en Barcelona muestran patrones interesantes:

• Sexo: En 2023, todos los casos confirmados fueron hombres.
• Edad: La mayoría de los afectados se encuentran en el rango de 30-39 años.
• País de nacimiento: La mayoría de los casos son de personas nacidas en España o en otros países de la Unión Europea.
• Vacunación: En 2023, un 31.1% de los casos habían recibido al menos una dosis de la vacuna, en contraste con solo el 1.3% en 2022.
• VIH: Un porcentaje considerable de los casos fueron personas viviendo con VIH, siendo un 39.2% en 2023.

Conclusiones

El análisis del comportamiento epidemiológico de MPOX en Barcelona sugiere que podría estar consolidándose como una infección endémica, con una incidencia basal más estable, afectando principalmente a hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH). Es crucial fortalecer la vigilancia epidemiológica, promover la vacunación completa, especialmente en personas viviendo con VIH, y actualizar los protocolos de salud pública considerando posibles cambios en la epidemiología de MPOX.